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蛋白电泳的临床意义及应用分享
发布时间:2019-10-17   点击次数:31次
   在碱性环境里,血清蛋白皆带阴电荷,在电场中向阳极泳动,因各蛋白质等电点和分子量有差异,分子量小、阴电荷多泳动最快;分子量大、阴电荷较少者泳动较慢。电泳后,从阳极开始,依次为白蛋白、a1球蛋白、a2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白五个区带。

  蛋白电泳的临床意义

  白蛋白增高:椎管阻塞,脑水肿,缺氧性脑病,格林-巴利综合征,结缔组织疾病等。

  球蛋白增高:神经梅毒,脑炎,多发性硬化症等。

  在肝细胞受损时,血清白蛋白、α1球蛋白和α2球蛋白减少,同时受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统,使λ球蛋白增加,这是肝病患者血清蛋白电泳的共同特征。轻症急性肝炎时电泳结果多无异常,病情加重后白蛋白,α和β球蛋白减少,γ球蛋白增加。球蛋白增加的程度与肝炎的严重程度相关,如持续增高提示肝炎转化为慢性。肝硬化时候白蛋白中度或者高度减少,α1,α2和β球蛋白也有降低倾向,γ球蛋白明显增加。肝细胞肝癌常与肝硬化并存在,故蛋白电泳图像和肝硬化相似,但常有α球蛋白升高,偶可见甲胎蛋白带的出现。

  蛋白电泳的应用

  临床

  1.怀疑有多发性骨髓瘤病;

  2.不明的外周神经病(糖尿病、毒素照射、化疗除外);

  3.根据其它实验室的数据,需要做蛋白电泳

  3.1总蛋白异常或白蛋白异常

  3.2尿蛋白升高

  3.3由于恶变而引起的血钙过多(如临床相关的症状为失重,疲劳,骨痛,异常出血)

  3.4WBC、RBC升高

  4.临床上出现如下症状时

  炎症疾病、自身免疫性疾病、肾病、肝病、蛋白质丢失的相关疾病

  临床地位

  1.用于初筛,对疾病进行最初的评估;

  2.避免漏诊;

  3.方法学稳定。

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